Une chute, un choc pendant le sport, et une dent se casse ou sort de sa place. Dans ces situations, les premières minutes comptent beaucoup. Voici les gestes simples à connaître, idéalement avant d’en avoir besoin.
D’abord, garder son calme et observer
Commencez par rassurer la personne blessée et vérifier son état général. En cas de perte de connaissance, de vomissements, de saignement important ou de choc violent à la tête, appelez le 15 sans attendre : la dent passe alors au second plan.
Une compresse froide, enveloppée dans un linge, peut ensuite soulager le gonflement des lèvres et des joues.
Dent définitive expulsée : chaque minute compte
Lorsqu’une dent définitive est sortie entièrement de sa place, elle peut parfois être sauvée si l’on agit très vite. Les meilleurs résultats sont obtenus lorsqu’elle est remise en place immédiatement, sur le lieu de l’accident. Plus le délai s’allonge, plus les chances diminuent, mais une consultation reste urgente : n’attendez pas.
Les bons gestes
Récupérez la dent en la tenant par la couronne, c’est-à-dire la partie blanche, sans jamais toucher la racine. Ne la brossez pas, ne la frottez pas et n’utilisez aucun désinfectant. Si elle est sale, rincez-la quelques secondes dans du lait ou du sérum physiologique.
Uniquement s’il s’agit d’une dent définitive, et si vous en êtes certain, replacez-la doucement dans son logement, sans forcer, puis faites mordre un mouchoir propre pour la maintenir en place. En cas de doute sur le type de dent, ne la remettez pas en place. Sinon, conservez-la dans du lait ou, à défaut, dans du sérum physiologique, jamais à sec ni dans la glace, puis consultez immédiatement un chirurgien-dentiste.
Pourquoi le lait ?
Le lait aide à préserver les cellules de la racine pendant le trajet, contrairement à l’eau du robinet. C’est ce réflexe simple qui peut faire la différence.
Dent de lait expulsée : ne pas la remettre en place
Une dent de lait ne doit jamais être réimplantée, car cela pourrait abîmer la dent définitive qui se forme en dessous. Gardez-la si vous le souhaitez pour la montrer, et consultez rapidement afin de vérifier qu’aucune autre lésion n’est passée inaperçue.
Dent cassée : récupérer le fragment
Si un morceau de dent s’est cassé, cherchez-le et conservez-le dans de l’eau ou du sérum physiologique : il peut parfois être recollé.
Même si la douleur est modérée, un rendez-vous rapide reste nécessaire : une fracture peut atteindre la partie vivante de la dent sans que cela se voie.
Qui contacter, et quand ?
En semaine
Appelez votre cabinet dentaire en précisant qu’il s’agit d’un traumatisme, afin que l’équipe puisse évaluer le degré d’urgence.
Notez l’heure de l’accident : elle sera utile au chirurgien-dentiste. Pour une dent expulsée, la vaccination contre le tétanos devra aussi être vérifiée.
Dimanches et jours fériés
Une permanence des soins dentaires est organisée dans chaque département.
Selon les régions, il faut appeler le 15 ou passer par une plateforme en ligne. Le site de l’ARS ou du conseil départemental de l’Ordre des chirurgiens-dentistes indique la démarche à suivre.
Pour en savoir plus sur l’organisation des urgences au cabinet, consultez notre page Urgences.
Cet article donne des repères généraux et ne remplace pas l’avis personnalisé d’un chirurgien-dentiste. ARBORA est un cabinet fictif, présenté à titre de démonstration.
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